ベトナム保健労組の招待を受けて１１月２８日〜１２月４日ハノイを訪問した。

熱い歓迎を受けて
　空港では花束で迎えられた。ホテルはベトナム総同盟のゲストハウス、おもに組合員が宿泊する施設で６時から朝食、みんな早々と出かけていた。
　ベトナム総同盟表敬訪問、全国保健労組との会談、３つの病院訪問、保健労組はもちろん、訪問先の病院では院長・労組委員長など多数の歓待を受け、特にバクミン、ハタイでは「地方の病院を訪問してくれて嬉しい」と大変感謝された。

ベトナム医療事情
　人口約８千万人、医療費は無料、医療保険加入率は３０％、２０１０年めざし公的医療保険制度構築中という。医療機関は約１千、大部分は公立（国・自治体半々の資金）だが、最近民間病院が２１になり、急速に増える情勢にある（外国資本や株式会社など）。
　病院は、第１レベル（中央の８基幹病院）、第２レベル（県立中央病院）、第３レベル（地方の病院）。基本は国家予算での運営だが、独立採算を追求されている。患者は全て受け入れるので１６００床に２千人、４５０床に６５４人など１ベッドに２人の実態があり、「差額ベッドなどサービス部門」で収益を上げ、病院運営や労働者の賃金に回している。

医療支援のあり方
　中央の病院は設備も整っているが、第２レベルでは、中央パイピングはなく酸素ボンベ、リード線が切れそうな古い心電図モニター、未熟児でも大人用点滴セットなど、設備の遅れが顕著であった。また、ＯＤＡで贈られた保育器が使えない、ＣＴ機器も４年で壊れ修理もできない等々、ＯＤＡのあり方を実感した。労組の役員は大部分が医師で、院長も労組も病院運営と医療の質向上に必死であった。

ベトナム保健労組の運動
　組合員３０万人、組織率は、公立１００％、民間３０％。組合費は３％（２％は使用者、１％が組合員）と法律で決まっており、公立は国が２％出すが、民間は経営者が出さないので組織率は３０％。
　フン委員長はハノイ医科大学教授出身の女医。副委員長、婦人連合など専従は１１名。医療省の週１回の会議には、全国保健労組からも参加し、政策・計画の議論に意見をだしている。
　ベトナムの賃金は高い順に、１軍人、２警察・公安、３郵便職員、４石油関係、５教員、６公務員。医師は公務員なので低く、看護師は医師の８０％、医師は「６年間の教育を受けているのに賃金が低い」と１０％の賃上要求をしている。
　労組は「政府の方針と労働者の生活を守る」という役割があるが、「ドイモイ（市場化）」で矛盾が広がっており「市場経済」日本での闘いの経験・教訓を教えてほしいと「保健労組セミナー」に日本医労連から講師派遣を要望された。

思いは同じ
　私自身、ベトナム戦争反対の中で育ち今に至っている。戦争で勝った自信と、戦争で遅れた国の再建のために医療の質向上、労働者の生活を守るため頑張っている保健労組の仲間に心から連帯した訪問であった。

（日本医労連中央執行委員長・田中千恵子）